Mẫu D01-TS: Đơn đề nghị đổi thẻ BHYT Dành cho người lao động

Giới thiệu

Mẫu số: D01-TS

(Ban hành kèm theo QĐ số: 1111/QĐ-BHXH
 Ngày 25/10/2011 của BHXH Việt Nam)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------------------------

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội.............................................

- Tôi tên là (viết chữ in hoa có dấu):....................................................................

- Mã số quản lý:...........................................................................................

- Ngày tháng năm sinh: ......../......../.................., Giới tính:..........................

- CMT số:..........................., nơi cấp:..................., ngày cấp: ...../...../...........

- Đơn vị:........................................................................................................

Nội dung:

.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Hồ sơ gửi kèm:

.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Tôi xin cam đoan những nội dung trên là đúng sự thật và xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật.

                                         ................, ngày ..... tháng ..... năm ...........

                                     Người đề nghị

                                    (ký, ghi rõ họ tên)

Phiếu chuyển hồ sơ Phiếu chuyển hồ sơ Biểu mẫu về lĩnh vực Nội vụ

Phiếu chuyển hồ sơ
  • Đánh giá: 1
  • Sử dụng: Miễn phí
  • Tải về
  • Lượt tải: 132

Mẫu phụ lục hợp đồng lao động Mẫu phụ lục hợp đồng lao động Biểu mẫu nhân sự

Mẫu phụ lục hợp đồng lao động
  • Đánh giá: 2
  • Sử dụng: Miễn phí
  • Tải về
  • Lượt tải: 5.410
Xem thêm Việc làm - Nhân sự